Речь в статье пойдет о самой тяжелой экссудативной форме болезни, очень редко встречающейся, которая носит название «псориаз пустулезный».
Что представляет собой пустулезный псориаз
Это одна из самых опасных разновидностей данного заболевания, особенно в том случае, когда оно приобретает генерализованный вид. Его характерными чертами являются:
- гиперемия покровов кожи;
- появление буллезных высыпаний с серозно-гнойным содержимым, которые склонны к слиянию и образованию обширных участков поражения с эрозивными вкраплениями.
В народе известен как гнойный псориаз, в медицине признан разновидностью контактно-аллергического дерматита неинфекционного типа. Практически неизлечим и имеет системный характер течения.
Читайте также: Симптомы и лечение псориаза на половом члене
Причины возникновения по сей момент остаются толком неизученными, но существуют некоторые предположения по этому поводу:
- Наследственная предрасположенность рассматривается как одна из возможных причин.
- Сбои, происходящие в разных системах организма – пищевой, эндокринной, пищеварительной и иммунной.
- Стрессы, аллергическая сенсибилизация, инфекции и травмы кожи.
По мнению докторов, 60% случаев возникновения связаны с нерациональной терапией, а вот 40% появляются спонтанно и на фоне вроде бы полного благополучия. Основой данного механизма являются нарушения, связанные с нормальной жизнедеятельностью эпидермальных клеток. Далее происходит следующее: проникновение патогенных аллергенов, которые вызывают сильный иммунный сбой на гуморально-клеточном уровне.
Также возможна активация антител Т-лимфоцитов, вступающих в реакцию аутоиммунного типа с эпидермисом, что становится причиной усиления пролиферативных и воспалительных процессов.
Этот псориаз имеет свои классификационные характеристики, связанные со стадией развития, степенью тяжести, формой.
По стадиям развития подразумевает принадлежность к начальной либо прогрессирующей стадии. Имеет три основные степени тяжести:
- легкая (с ограниченной площадью поражения, симптомами интоксикации и слабовыраженным воспалительным процессом ладоней или подошв);
- средняя (отмечается тенденция к активному распространению);
- тяжелая (с тотальным поражением кожи, ярко выраженной симптоматикой и интоксикацией, появлением вторичных инфекций, прогрессирующей соматической патологий, вплоть до летального исхода).
Самой опасной формой пустулезного псориаза считается генерализованная, которая подразумевает наличие специфической градации на подвиды в соответствии с характеристиками пустул:
- форма Цумбуша – множественные пустулы с мокротой, быстро распространяющиеся по телу;
- лекарственно-индуцированная;
- субкорнеальный пустулез Снеддона-Уилкинсона;
- анулярная форма;
- ювенильная и другие.
О симптомах и способах эффективного лечения
Практически для всех разновидностей пустулезного псориаза характерны единые клинические проявления, к которым относят:
- Образования в виде эритем.
- Зачастую они возвышаются над поверхностью кожи, сильно зудят и имеют серозно-гнойное содержание, что зачастую служит почвой для дальнейшего распространения, группировки и слияния.
- Постепенное возникновение шелушения, сопровождающегося отделением чешуек. Происходит параллельное вовлечение в патологический процесс лимфатических узлов, суставов и ногтей.
- Тяжелые стадии сопровождаются существенным ухудшением состояния здоровья пациента, обострением сопутствующих патологий, нарастанием симптоматической интоксикации, что в целом может привести к смерти, если нет своевременно назначенной терапии.
Для постановки клинического диагноза врачами применяются разные методы диагностики – начиная от полного клинико-лабораторного исследования, анализов крови на наличие ревматоидного фактора, антител к ВИЧ и заканчивая дифференциальной рентгенографией, посевами на стерильность.
Получив результаты диагностических исследований, врачами подбирается адекватная терапия, которая может состоять из:
- купирования патологических процессов при помощи индивидуальных схем, требующих тщательного наблюдения дерматологов;
- процедур наружного лечения, основная цель которых – очищение и смягчение кожи;
- параллельной корректировки сопутствующих патологий путем подключения седативных препаратов, антигистаминных средств и витаминотерапии;
- наличие генерализованных процессов нуждается в обязательной госпитализации и внутреннем или инъекционном использовании системных препаратов;
- эффективность имеют ПУВА-терапия, УФО, криотерапия и воздействие рентгеновскими лучами.
Профилактическими мерами лечения является диспансерное наблюдение в сочетании с превентивной терапией, диетотерапией и санаторно-курортной реабилитацией. Адекватное, а главное – своевременное лечение дает благоприятный результат. Отсутствие такового может привести рано или поздно к смерти.
Если даже от болезни невозможно полностью избавиться, это не значит, что не нужно поддерживать состояние на одном уровне и избегать рецидива.