Как проводится ПУВА-терапия при псориазе

ПУВА-терапия при псориазе  ПУВА-терапия при псориазе была применена еще в 1978 году. В ее основу легло облучение предварительно обработанных фотоактивным препаратом пораженных болезнью кожных покровов УФ-излучением.

Методика, по утверждению специалистов, работает с эффективностью свыше 80 процентов. Рассмотрим подробнее механизм лечения.

Читайте также: Чем опасен псориаз и последствия

Механизм действия

Ученые давно заметили, как благотворно влияет солнечный свет, особенно его ультрафиолетовая составляющая, на ремиссию у больных псориазом. Позднее, когда в клинических условиях стали появляться искусственные установки УФ-излучения, их эффективность была подтверждена в ряде экспериментов.

Перед началом процедуры пациенту тем или иным способом вводятся в организм фотосенсибилизаторы – специальные вещества, которые способны реагировать на некоторые виды излучений. ПУВА-терапия при псориазе проводится при воздействии на проблемные участки длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами.

Сами ПУВА-аппараты подразделяют на виды общего и локального воздействия. К первой группе относят стандартные кабинки-солярии. В зависимости от положения больного, в них можно проводить воздействие на все тело в лежачем положении и на его отдельные участки: ладони, поверхность стоп, волосистую часть головы.

ПУВА-терапия при псориазеЛокальные аппараты изготовлены в виде переносных УФ-ламп. Ими можно пользоваться и в домашних условиях.

Применяемые виды лечения

Существует три способа ПУВА-терапии:

  1. Системный.
  2. Локальный.
  3. ПУВА-ванны.

При системном способе пациент заранее принимает псоралены в виде таблеток. К слову, разработанные препараты созданы на основе продуктов растительного происхождения, они безвредны и легко выводятся организма.

При локальном методе фотосенсибилитик вводится подкожно в виде эмульсии или крема. Обработанные участки пораженной кожи затем в определенных дозах облучают ультрафиолетом.

ПУВА-ванны, как становится понятно из названия процедуры, представляют собой ванны, в которых растворен псорален.

Сами фотосинсебилизирующие вещества делят на две группы:

  • натуральные;
  • синтетические.

Натуральные псоралены изготавливают на основе бобовых и зонтичных культур. К ним относится, к примеру, Аммифурин, который производят в России.

К группе синтетических препаратов относят Триметилпсорален, применяемый в витилиго терапии.

По своему алгоритму процедура обычно проходит в стационарных условиях амбулаторно, без отрыва от производства. Псоралены принимают внутрь с молоком или другой диетической пищей. Затем в аппаратной обрабатывают пораженные участки кожи ультрафиолетом. По рекомендации врача увеличивается или уменьшается интенсивность облучения.

ПУВА-терапия при псориазеЧасто практикуется смешанная методика прохождения ПУВА-терапии. В этом случае после сеансов общей терапии врач назначает более интенсивную обработку пораженных участков кожи путем локального воздействия на них.

В последние годы особое внимание в профилактике заболевания уделяют местной ПУВА-терапии, так как этот метод наиболее эффективен для локализации особо пораженных областей тела больного. Путем варьирования дозировки при местном воздействии добиваются хороших результатов в ремиссии болезни и последующей регенерации кожных покровов.

Все чаще в профилактике заболевания стали использовать ПУВА-ванны. На сегодняшний день в европейских странах эта методика стала ведущей в прохождении фотохимиотерапии. Больной применяет ванну с растворенными псораленами, а затем на пораженные участки воздействуют УФ-установкой. В России эта методика практикуется лишь последние десять лет и проводится на основе спиртового раствора Аммифурина.

Одним из преимуществ такого лечения считается отсутствие провокации у больных, не переносящих прием фотоактивного препарата внутрь. Особенно эффективна процедура при лечении болезни у детей, а также при поражении стоп и ладоней. В последних случаях проводят локальное воздействие на пораженные конечности после приема ванны. Такое лечение, как правило, достаточно длительное во времени и требует не менее 30-40 процедур.

Ре-ПУВА-терапия

При комплексном лечении псориаза сегодня используют комбинированную методику воздействия на организм больного. Для достижения стабильной ремиссии используют прием препарата Этретинат внутрь и последующее проведение ПУВА-процедур. Такой метод позволяет снизить дозу облучения и при достижении баланса сократить временные затраты на курс лечения. К примеру, по данным ряда исследований, полного очищения псориатических высыпаний удается достичь на 40% раньше, чем стандартными методами, при этом облучение уменьшается наполовину.

Однако такой метод профилактики заболевания противопоказан при индивидуальной непереносимости препаратов ретиноидной группы.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: